Mirties baimė dėl vapsvų alergijos Vokietijoje paplitusi visur. Neabejotinai didžiausias vapsvų įgėlimų skaičius yra nekenksmingas, nepaisant trumpo ir stipraus skausmo. Tik tada, kai vapsvos įgėlimas sukelia itin stiprią reakciją, kiekvienu atveju tiriama, ar reakciją sukėlė alergija.
Vapsvų nuodų poveikis
Kiekvienas žmogus parodo vietinę reakciją į nuodų kokteilį, kuriuo ginasi tariamai grasinama vapsva. Vapsvų nuodai iš pradžių veikia tiesiai dūrio vietoje, kur dirgina ir pažeidžia audinį. Čia gali atsirasti paraudimas, uždegimas, niežtintis dilgėlinė ir patinimas, taip pat gali būti pūslių ir karščio pojūtis įgėlimo vietoje. Šie ūmūs simptomai pasireiškia labai greitai ir beveik visada būna didžiausi po kelių valandų. Jei įgėlė tiksliai viename sąnaryje, patinimas gali apriboti judrumą. Įkandus gerklėje ar gerklėje rekomenduojamas greitas medicininis gydymas, nes patinimas gali sukelti ūmų dusulį. Galimi nuolatiniai pažeidimai, kuriuos sukelia paveiktų ląstelių mirtis, tačiau retai, įkandimas dažniausiai užsikrečia dėl kitų veiksnių. Gali būti, kad vapsva, apsilankiusi jūsų pyrage, atsineš bakterijų, tačiau vargu ar įgėls: bakterijas dažniausiai naikina vapsvų nuodai. Šie vietiniai simptomai išnyksta vėliausiai po kelių dienų. Jei injekcijos vieta parausta, patinsta ir tokia išlieka ilgą laiką, tai dažniausiai yra vietinė alerginė reakcija (kai Vokietijos alergologijos ir klinikinės imunologijos draugija dar nerekomenduoja specifinės imunoterapijos).
Vabzdžių nuoduose taip pat yra medžiagų, kurios veikia visą žmogaus sistemą. Ypač kvėpavimo takai ir kraujotakos sistema gali rodyti reakcijas, o vabzdžių nuodai taip pat išskiria uždegimą sukeliančias medžiagas iš organizmo putliųjų ląstelių atsargų. Šios medžiagos gali sukelti simptomus, panašius į alergines reakcijas (pavyzdžiui, patinimą ar kraujotakos sutrikimus), tačiau juos sukelia nuodai. Šie simptomai retai pasireiškia sveikiems, stipriems žmonėms. Jei pasireikšdavo rimtų reakcijų, nukentėjusieji dažniausiai būdavo kelis kartus įgėlę, o konkretus individo noras reaguoti būdavo sutinkamas bendru fiziniu nusilpimu. Pacientams, sergantiems reta mastocitoze, ypač kyla pavojus.
Jokios alergijos po pirmo įkandimo
Alerginė reakcija, kurios baiminasi tiek daug žmonių, tikėtina tik maždaug keturiems procentams įgėlusiųjų. Tačiau ne, jei tai pirmasis vapsvos įgėlimas – šis įgėlimas tik sukelia įjautrinimą, o tai yra būtina sąlyga, kad kai kuriems žmonėms kitą kartą įgėlus alergija išsivystytų. Kadangi tik maždaug kas antras vokietis per savo gyvenimą buvo įgėlęs vapsvos, tai galbūt gali padėti baimei suprasti.
Tačiau jei jau buvote įgėlusi vapsvos, patariama būti atsargiems, ypač jei vietinė reakcija į pirmąjį įgėlimą buvo labai sunki. Kitas įkandimas taip pat neturi turėti rimtų pasekmių; čia pirmiausia išsivysto alergija vabzdžių nuodams, o vėliau pablogėja pakartotinai įkandus to paties tipo vabzdžiui.
Vapsvos įgėlimo gydymas
Jei reaguosite labai nežymiai, galite tiesiog atvėsinti įgėlimą ir palaukti. Kiek sunkesnio vapsvos įgėlimo gydymas iš pradžių susideda iš vietinės reakcijos gydymo, vėsinimo kompresai dažniausiai skiriami pakėlus pažeistą galūnę, kartais – priešuždegiminį kremą ar kortizono tepalą. Norint toliau gydyti patinimą, skiriami antihistamininiai, priešuždegiminiai ar dekongestantai. Jei pacientui atsiranda fizinių (nealerginių) reakcijų už injekcijos vietos ribų, atsižvelgdamas į šios toksinės reakcijos mastą, gydytojas nuspręs, ar skirti kortizoną, galbūt leisti antihistamininį preparatą tiesiogiai ir vėliau paskirs antihistamininių tablečių bei dekongestantų. Esant širdies ir kraujagyslių sistemos problemoms, pacientai gali būti stebimi ir stacionariai.
Tik tuo atveju, jei vapsvos įgėlimo pasekmės yra labai rimtos, gydytojas pastatys pacientą į šoko padėtį ir nustatys veninę prieigą, per kurią jis galės suleisti vaistus, būtinus sutrikus kraujotakai; pacientas gali gauti deguonies. Toks sunkiai paveiktas pacientas yra stebimas mažiausiai 24 valandas.
Jei įtariama alergija, atliekama išsami anamnezė, apimanti daugybę klausimų. Prieš nuodugniai įvertindamas simptomus, gydytojas turi nustatyti, kuris vabzdys sukėlė simptomus, ar yra daugybinių įgėlimų ir ar odoje nėra įgėlimo (tai būtų bitės įgėlimo požymis). Kiekviena smulkmena, įskaitant laiką, įrašoma; su šia išvada pacientas siunčiamas pas alergologą.
Alergija vapsvoms – kada galima ir reikia skiepytis?
Tik tada, kai alergologas atlikęs tyrimus nustato, kad alerginė reakcija tikrai egzistuoja, atsiranda hiposensibilizacija, kuri gali išlaisvinti pacientą nuo nemalonių reakcijų ateityje. Atsižvelgiant į pacientą ir aplinkybes, šiai desensibilizacijai galimi keli skiepijimo kalendoriai. Šie skiepijimo kalendoriai skiriasi trukme ir doze: Lėtas skiepijimo grafikas veikia atsargiai didinant dozę ilgesnį laiką; sutrumpintame skiepijimo kalendoriuje dozė greitai didinama trumpais intervalais; skubos hiposensibilizacija atliekama skubiais atvejais. gulint ligoninėje Didžiausia dozė pasiekiama per kelias dienas.
Avarinis rinkinys nuo alergijos vapsvoms
Jei diagnozuojama vapsvų alergija, nukentėjusiam asmeniui bus duotas skubios pagalbos rinkinys, kurį jis turėtų nešiotis su savimi kiekvieną kartą, kai nuo šiol leis laiką lauke. Tai apima antihistamininius vaistus (tabletes ar lašus), kortizono tabletes ir adrenalino injekciją, kurią pacientas gali susileisti pats, jei gresia kraujotakos nepakankamumas arba anafilaksija. Net ir pasinaudoję skubios pagalbos rinkiniu, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes alergijos simptomai gali pasikartoti.
